肺癌不能手术怎么办

肺癌不能手术怎么办？ [标签:url] [标签:科室] 摘要：得了肺癌，无论对病人还是病人家属来说，都无疑雪上加霜。尤其对那些不能手术的患者，往往更不知道如何选择合适的治疗方法。很多人由于无法承受癌痛的再次打击，进而变得更加悲观、消极。 放射治疗是通过放射线杀伤、杀灭 细胞的一种有效的治疗方法。在不同期别肺癌中发挥着不同的治疗作用。 一、非小细胞肺癌的放射治疗： 1、早期非小细胞肺癌： 早期非小细胞肺癌应首选手术治疗，但对于心肺疾患或内科疾患不能手术的患者，放射治疗是一种毒副反应小， 可靠的治疗手段。其中一部分患者通过单纯放疗达到治愈。采用立体定向放射治疗或适形调强放疗技术，将会使 进一步提高，正常组织的放射损伤明显减少。 2、术后放疗： 肺癌患者术后病理证实有 残存、切缘阳性及纵隔淋巴结转移者，进行术后放疗可明显降低 局部复发率提高生存率及生存质量。 3、局部晚期非小细胞肺癌： 不能手术的局部晚期非小细胞肺癌应采用化疗加放疗综合治疗，近来国外报道，对于局部晚期非小细胞肺癌患者采用同期放化疗的 优于序贯放化疗的 ，现已成为一些欧美国家此期肺癌患者的标准治疗方法。 4、晚期非小细胞肺癌 应以化疗为主，放疗仅作为一种姑息减症的治疗方法。放疗对骨转移的止痛效果达80%以上，并可有效防止脊椎转移所致瘫患的发生。对脑转移采用全脑照射及立体定向放射治疗的方法，可起到减症“只有手术才能根治癌症，只有切除 才是比较好的治疗方法”是很多患者一直以来的误区。如果现在有一位一期肺癌患者，年岁不是很大且身体还行，也没有其他的手术禁忌，那么通常这种情况下，患者无疑该选择手术治疗。但如果患者年纪偏大、体质较弱，那么外科手术就未必是最适合治疗这位患者的方式了。此时无论是医生还是患者以及家属，比较好把手术、放疗或其他治疗方案都提上议事日程，分析清楚利弊，最后由患者及其家人做出治疗选择。癌症的主要治疗方式包括：手术、放疗、化疗等系统治疗。在发达国家， 患者中约60%到70%接受放射治疗作为治疗手段或辅助治疗手段，美国的巴菲特、中国的聂卫平也都接受过放疗。放射治疗弥补了很多传统方式的不足甚至空白，如恶性 病灶的扩散或转移、骨组织癌变，还有放过心脏支架的及有糖尿病的癌症患者，会制约手术的开展，但如果采用放疗，就不被制约。现代放疗技术的发展，已超越了大众的认知，甚至其他科的医生都未必全然了解。 今年50多岁的张先生，就曾经面临过这样的打击，“真是祸不单行，刚被确诊的时候，我都快绝望了，因为转移性肺癌的治疗存在很大的局限性，手术只限于单发、位于一叶或一侧肺内的多发转移，而化 果又不尽如人意，我当时连放弃的心思都有了。” “现在想想，就是真的被确诊了，也不要放弃。转移性肺癌的治疗是有合适的方法的。”如今提到这个话题，张先生已经释然了。几天前，笔者在空军总医院 放疗科门诊大厅里见到前来复查的张先生，谈到转移性肺癌的治疗经历，张先生毫不避讳。 今年50岁的张先生，2014年3月经诊断发现，左外耳道腺样囊腺癌手术后发生肺转移。由于考虑到当时的身体状况，医生认为张先生不再适合手术，因此向他推荐了射波刀治疗，这时候张先生才知道对转移性肺癌的治疗，还有一种叫做“射波刀”的治疗方法。 2014年3月结束治疗后1个月复查，胸部CT显示肺内转移灶明显缩小，部分消失，MRI显示咽旁间隙肿块明显缩小。3个月后复查，肺内病灶基本消失，呈放射后改变，咽旁间隙肿块基本消失。2015年5月，继第一次射波刀治疗后14个月，张先生再次复查时发现双肺又出现多个转移灶，建议再次进行射波刀治疗，仰、俯两个 ，共10个病灶。治疗结束后，张先生一般状况非常好，咳嗽、咯痰等症状消失了，饮食和睡眠也恢复正常。“转移性肺癌的治疗不是无计可施。”张先生很庆幸自己的治疗结果。 针对转移性肺癌的治疗，笔者专门请教了王义善主任，“转移性肺癌在临床上是极为常见的，对于不能手术的患者来说，射波刀是比较好的治疗方式。” “射波刀是一种现代放射治疗设备，通过采用高剂量分次和短疗程的时间剂量分割模式，给 局部很高的剂量，而周边组织的受量很小，在摧毁小病变的同时，能很好地保护邻近组织和器官。”王义善教授解释说，“射波刀的剂量分布，具有刀的特征，有利于靶外正常组织的保护，在获得了类似外科手术切割 的同时，又避免了外科手术带来的创伤，很适合不能手术的癌症患者。” “得了癌症以后，不能消极，更不能放弃，应该冷静地选择治疗方案，即使是转移性肺癌的治疗，选对方式也有康复的希望。”王义善教授说。 据悉，转移性肺癌的常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、气短等。“有了症状之后，一定要早发现，早诊断，早治疗。”张先生的感慨言犹在耳。希望得了此病的患者，都能像他一样，幸运康复。提高生存质量的良好效果。对 引起的咳嗽、呼吸困难、上腔静脉综合症等症状，通过放疗也可起到明显缓解作用。 推荐阅读： 皮肤癌早期症状图片 甲状腺癌患者手术后饮食宜忌要记清 卵巢癌的早期症状 输卵管癌的早期症状 身上的小黑痣能抠吗