对付大肠癌早期筛查更有效

对付大肠癌早期筛查更有效 [标签:url] [标签:科室] 摘要：大肠癌已成为广州的第二大癌症，发病率约为十万分之四十，和10年前相比，增长幅度超过50%，达到了发达国家水平。 四成癌症患者与饮食不当有关 四成癌症患者，患癌原因与饮食不当有关，大肠癌也是如此。糖、动物脂肪和胆 摄入过多，以及在高热量饮食的同时运动太少，都是诱发大肠癌的高危因素。 有人说，经济发展水平高导致生活方式西化、广式饮食，是导致广州结直肠癌高发的罪魁祸首。一名从事肠癌防治工作数十年的资深外科专家认为，这一说法失之武断。 “我见过生活健康、饮食平衡、热爱运动的人却得了大肠癌。有些抽烟、喝酒、胡吃海喝的人却没有得结直肠癌，这是为什么？”专家指出，生活健康、饮食平衡是对所有癌症的预防方式，但这一生活预防的原则不是专门针对结直肠癌的预防，也并不绝对。即使严格按照“管住嘴、迈开腿”的健康生活原则去做，也不能百分百保证自己能躲过癌症的侵袭。 早切除息肉可降低癌变风险 “结直肠癌是可以预防的，最有效的预防手段是二级预防，也就是通过早期筛查来截断癌变的路径。”他强调。 专家直言最感惋惜的是90%的肠癌患者一发现就已到中晚期。他帮听众算了一笔账。“一期肠癌的5年生存率是93%，大多数病人是可以治好的；二期肠癌也有80%；三期淋巴结转移的病人，五年生存率则降到60%。但是中晚期的肠癌，手术费用3万～5万元，化疗费用20万～40万元，前后8个月都很痛苦。早期肠癌，费用3万～5万元，一周左右休息就可以出院。”专家强调，有风险因素的人群一定要做肠癌的筛查。 “96%的结直肠癌是由腺瘤 肉发展而来，大约需要10～15年才会进展为癌，早期发现并切除息肉，可显著降低癌变风险。”专家指出，常用的结直肠癌筛查方法包括问卷调查患病家族史、粪便潜血检验FOBT和全结肠镜检查。其中，粪便潜血检验作为初筛手段，假阳性率比较高，而肠镜检查才是诊断大肠癌的“金标准”。 近年来，其他检查手段，例如 标记物和基因检测，也被运用于大肠癌的筛查之中。“现在国外发明了一种新型粪便基因筛查，如果在粪便中发现肠癌阳性，再做基因检测，如果基因检测有问题，这才需要查肠镜。”专家说，粪便基因检查能查出92%的肠癌和42%的大腺瘤，特别适合查出粪便潜血阳性、又不愿去做肠镜的人群。 专家建议，四类高危人群应定期做好肠癌筛查。他们是45岁以上的普通居民，过往有结肠腺瘤、结直肠癌、炎症性肠病（尤其是溃疡性结肠炎）病史，有结直肠癌或息肉家族史，患有家族性多发性腺瘤息肉病及其变异型、遗传性非息肉病性结直肠癌（Lynch综合征）的人。后3类人群要提前进行肠癌筛查。 全面检查很重要 不要催医生治疗 老广爱吃消夜习惯不好 很多人一听说得了癌症，就觉得眼前一片黑暗，既想积极抗癌，又怕治疗会是竹篮打水一场空。专家指出，不同 的治 果并不相同，对于大肠癌来说，经规范治疗，无远处转移的III期大肠癌的完全治愈率也可达到60%～70%。 专家表示，规范的诊断流程，包括当出现腹痛、大便带血、大便性质改变，腹泻等疑似肠癌症状后，到专科门诊体检，医生会做 指检以及肠镜检查确定 位置，取样本做病理检测明确是恶性还是良性。“但这些还不够，很多病拿了肠镜检查结果就来问医生‘如何做治疗’，其实这是错误的。” 恶性 要定量，全面CT的检查了解 波及什么范围，进行相关基因检测了解是“慢” 还是“快” ，其治疗策略和效果都大不相同，因此，不要着急催医生做治疗，全面检查是磨刀不误砍柴工，否则可能出现这个位置治好了，其他地方冒出来的情况，所以说充分评估 至关重要。 专家特别强调，治疗结束后康复期患者尽量少吃肉，尤其是红肉，每天吃半斤蔬菜半斤水果，每天中度锻炼半小时两次。“广式的喝茶、饮食跟结直肠癌没有绝对的关系，但是老广爱吃消夜的习惯不好，睡前进餐会导致食物滞留肠道，增加致癌物质与肠道接触的时间。” 她提醒，肠癌康复者还要注意生活预防，例如多吃葡萄、山竹、蓝莓、草莓、红石榴等有抗癌作用的碱性水果，以及豆类、西红柿、卷菜、西兰花等抗癌食物。戒烟限酒，尽量少吃含食品添加剂的加工食物，多运动，保持良好情绪。 与病友交流的意义不大 很多病人喜欢互相比较治疗方案。邓艳红强调，这样做的意义不大， 分型分期不同，每个病人的病情不同，体质不同，治疗方案也更具个性化。“要充分地相信医生，最希望你能被治好的，除了你的父母和家人，还有医生。”她也建议抗癌成功的癌友不要随便向人传授经验，比较好能够在医生的指导下进行传授和交流。