应成为放化疗N1小细胞食管癌的首选治疗方案

生存期预测因子单变量分析

肺外小细胞癌主要见于食管，原发性小细胞食管癌占所有食管癌的比例1.0-2.8%。本研究旨在评估手术联合化疗和放疗对某些分期小细胞食管癌的联合化疗（LSSCEC）病人的治疗和安全。中国天津医科大学Mao-BinMeng为解决上述问题而进行了相关研究，其研究结果发表在RadiotherOncol3月在线期刊。

纳入本研究最后分析的患者包括来自于Mao-BinMeng1989年至2012年，医院和以往文献中的小细胞食管癌患者分别接受化疗联合放疗或手术联合化疗。研究的主要终点是患者的整体生存期，其次是对治疗的反应和毒性反应。研究人员比较了整体生存期Kaplan-Meier曲线和Log-rank并使用Cox回归分析确定了整体生存期的预测因素。

在本研究中，共有127名患者，其中14名来自研究人员所在的医院，113名来自以往文献。54名(43%)患者接受联合化疗，73名(57%)患者接受联合化疗。所有患者的中位生存期为21.0月。研究人员发现，放疗联合化疗组患者的整体生存期分别长于手术联合化疗组33.0月和17.5月，两组的差异具有显著的统计意义，研究人员观察到N1在分期付款的患者中也是如此。单变量和多变量分析显示的部位(食道1/3)和治疗类型(手术联合化疗)是患者预后差的预测因素。

本研究结果指出，在N1与手术联合化疗相比，放疗联合化疗可以改善上述患者的整体生存期。因此，在这些患者中，放疗联合化疗应成为首选。

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